大多数2改进型哮喘病人和BMI过重病人有合并症，如高血压、颈动脉粥样硬化性血脂异常和非酒精性脂质性风湿热，导致行动不便和死亡率降较高。BMI减轻可减缓浓度高度集当中并减缓脂质新陈代谢异常，这似乎分别减多于肺部肝硬化和CVD的安全性，并似乎带来2改进型哮喘的减缓。因此，生活方式的改变，强调负光子适度促进厌食症是管理者厌食症和2改进型哮喘病人的坚实。传统文化上，含铁细丝、含铁呕吐指标营养素和脂质甜度有限的光子减多于肉类（而无须从酵素当中摄入量总光子的10-20%）是2改进型哮喘用药当中推荐的肉类方法。最近，ADA在一份一致公开信当中暗示，营养素受到限制肉类方案似乎为2改进型哮喘的管理者提供可行的用药方式而。一项荟萃比对的结果所列明，较高营养素肉类可在仅仅1年内减缓2改进型哮喘的浓度高度集当中和CVD安全性，即使BMI从尚未相当大叠加。最近深入研究证明，与传统文化哮喘肉类（CD）来得，6周，减较高营养素的高蛋白（CRHP）肉类减缓了和脂质新陈代谢，并减多于了消化系统脂质甜度。然而，较高营养素肉类在厌食症除此以部份的临床功用仍然难以捉摸，这些肉类往往很容易减多于BMI。因此，本深入研究将调查报告由6周较高光子CRHP与CD肉类诱导的匹配BMI减轻对新陈代谢身心健康（仅限于HbA）的因素。这项开放附加的平行RCT仅限于2改进型哮喘，HbA1c 48-97 mmol/mol (6.5-11%)，BBMI>25 kg / m, eGFR<30 ml min - 1 [1.73 m] - 2和仅限于二甲双胍或二胺基胺酶-4 （DPP-4） 抑制剂的降糖用药。举例来说被随机分派到6周的光子受到限制较高营养素高蛋白肉类(CRHP,总光子摄入量量的百分比[E %]: CH30 / E / F40)或传统文化的哮喘肉类(CD, E %: CH50 / P17 / F33)。采用空腹血样、持续浓度监测和磁共振波谱检测浓度高度集当中、脂质新陈代谢和肝内脂质。糖化人体内的叠加是主要转归;反应器和肝内三芳基的叠加是次要结果。就此有72名成年人被纳入该深入研究（上图1）。各分组彼此间水平线特征更为适度（所列1），除了与CD肉类分组来得，分派到CRHP肉类分组的举例来说当中男性和不能接受DPP-4抑制剂用药的比例更是高。二甲双胍，DDP-4抑制剂和所有已知可减多于脂质和血压的抑制剂在深入研究开始前仅仅2个月初依然稳定，并且在整个深入研究更是进一步当中依然不变。1、BMI、人体测和胸部成分两项干涉措施大多使BMI减轻了5.8公斤（所列2）。腰围、体脂率、脂质数量级和无脂质数量级在分组当中大多相当大回升，但肉类之彼此间从尚未相当大区别。光子摄入量从干涉第1周的~7900 kJ/天逐渐回升到第5周的~6300 kJ/天(即BMI延续周之前)(ESM所列1)，分组肉类之彼此间来得较从尚未区别(19[−624,662]kJ/天，p = 0.95)。2、异位脂质沉积CD和CRHP肉类后，消化系统脂质甜度分别相当大减多于51%和64%，分组彼此间区别达到临界相当大性（−26[−45,0]%，p = 0.051)(所列2)。两种肉类的坏死脂质甜度大多有所回升，但与CD肉类来得，CRHP肉类的坏死脂质甜度显着较较高（33 [7，65]%，p = 0.010），而尽管BMI减轻，但两种肉类的肌肉脂质分数大多尚未遭遇叠加。在两个肉类分组当中，VAT和SAT的体积相当大减较高且相像。3、浓度高度集当中和新陈代谢变数分组BMI减轻后糖化人体内大多减多于，且CRHP分组的糖化人体内减多于率相当大高于CD分组(−1.9[−3.5，−0.3]mmol/mol(−0.18[−0.32，−0.03]%)，p =0.018)(所列3，上图2b)。分组空腹浓度(上图2c)、本品(上图2d)、c胺和homa - ir回升程度不尽相同。此部份，与CD肉类来得，CRHP肉类将空腹三芳基浓度减多于了18（6，29）%（p(上图2)。空腹NEFA、apoB、apoA-1、总胆、LDL-C、HDL-C和非HDL-C浓度的叠加在肉类彼此间相像，除NEFA部份的所有脂质变数大多随BMI减轻而相当大回升(所列3和ESM上图1)。3、CGM与水平线比如说肉类来得，分组在厌食症后大多减缓了浓度情况下（所列3)。然而，CRHP肉类后不息平大多和CV的减较高量分别大于CD肉类−0.8（-1.2，-0.4）mmol/l（p 此部份，尽管分组之彼此间的时彼此间范围从尚未显着区别，但随机分派到CRHP肉类的举例来说在10.0 mmol / l（−3.5 [−6.4，−0.6]%，p = 0.019）以上费时的时彼此间明显较多于，并且在3.9 mmol / l（8.1 [2.4，13.9]%，pp = 0.06，分别通过Fisher's Exact测试者）。4、肾功能和依从性措施在eGFR (5.3 [2.9, 13.5] ml min - 1 [1.73 m] - 2,p = 0.21)、24小时白蛋白总排泄量(28[−4,69]%，p =0.090)或白蛋白/肌酐比值(19[−10,58]%，p = 0.23)方面，两种肉类之彼此间从尚未区别(ESM所列6)。 与CD肉类来得，CRHP肉类降较高了每日副产物排泄量（184 [140，229] mmol，p <0.001），与较高的酵素摄入量量一致。各分组彼此间体力活动水平无区别（0 [−27， 37]%， p = 0.99），且与水平线水平持平。5、不良重大事件举例来说在水平线和第2周，第4周，第5周和第6周的深入研究访问当中被问及任何不良重大事件，并被指示在遭遇情况严重不良重大事件时与深入研究管理人员联系。13名成年人（CD 5，CRHP 8）出现了轻度便秘的患者，通过摄入量足够的混合物和药剂（CD 2，CRHP 7）来补救，其当中仅限于一例顽固便秘（CRHP）。其他患者是腹泻发病（CD 2，CRHP 2），头痛发病（CD 1，CRHP 2）和眩晕或缺乏光子降较高（CD 0，CRHP 2）。一名成年人（CRHP）经历了随着尿液肌酐降较高而过度流汗的短暂发病，尽管无法确定潜在的医学原因。尽管CGM确定的时彼此间略较高于3.9 mmol/l，并且CRHP肉类举例来说的呕吐重大事件数量更是多，但所有呕吐重大事件大多无患者，并且从尚未遭遇ADA并不一定的情况严重呕吐发病。总之，与CD肉类来得，但会营养素受到限制6周但会减缓了浓度高度集当中，并且与CD肉类来得，反应器和肝内三芳基水平减多于，超出了厌食症本身的因素。这些发现所列明，在厌食症更是进一步当中，但会的营养素受到限制以及随后酵素和脂质的降较高可以但会减缓厌食症和2改进型哮喘病人的新陈代谢身心健康，仅仅在短期内是这样。在所设计2改进型哮喘管理者的肉类方式而时，这似乎与此有关。
原文来源：
Mads N. Thomsen, et al.Dietary carbohydrate restriction augments weight loss-induced improvements in glycaemic control and liver fat in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial.
Diabetologia. 2022 Jan 7 : 1–12.doi: 10.1007/s00125-021-05628-8 [Epub ahead of print]
