JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能会更敏感！

近年来，正确地检查阿尔茨海默病（AD）的肾脏生命体圣万的整合取得了快速进展，这暗示这些生命体圣万将迅速广泛应用于诊断常规和诊断试验。这种广泛应用对于诊断之前AD患者来说特别如此，因为需要可扩展的、侵入适度较低的生命体圣万来筛选大量的认知障碍（CU）人群，以测试国际化干预措施。

AD的病理学与五角形细胞核的其本质、水分子和功能重塑有关，这一现实生活被称为加成适度五角形内膜内膜。内膜纤维酸适度受体（GFAP）是一种加成适度五角形内膜细胞核内膜的生命体圣万，其肾脏高度在诊断之前AD患者中更高，是该疾病早期期中的一个有希望的候选生命体圣万。

然而，目之前还不知道在整个AD现实生活中，肾脏中的GFAP高度有否存在差异，其适度能有否与膀胱（CSF）GFAP相像。为此，有专业人士评价从诊断之前AD到AD痴呆的整个AD紧接著现实生活中的尿液GFAP高度，并与CSF GFAP完成比较，发表在JAMA子刊上。

这项捕捉到适度的向外数据分析从2014年7月底29日至2020年1月底31日从3个中心收集数据。老龄化和痴呆症的裂解生命体圣万（TRIAD）表头（纽西兰蒙特利尔）包括整个AD紧接著适度的母体。阿尔茨海默病和家庭（ALFA+）数据分析（葡萄牙巴塞罗那）和BioCogBank Paris Lariboisière表头（布鲁塞尔）的结果得到了表明，之前者包括诊断之前AD的母体，后者包括有症状的AD母体。

共有300名TRIAD参与者、384名ALFA+参与者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参与者被纳入。与认知障碍（CU）Aβ阴适度者相比，诊断之前AD患者的尿液GFAP高度显著升高（TRIAD：Aβ阴适度者最低=185. 1pg/mL，Aβ阳适度最低=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ阴适度最低=121.9=pg/mL，Aβ阳适度最低[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD紧接著体的无症状期中，尿液GFAP高度也更高（TRIAD：CU Aβ阳适度最低=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ阳适度最低=332.5pg/mL；AD最低=388.1pg/mL vs CU Aβ阴适度最低=185.1 pg/mL；斯特拉斯堡：MCI Aβ阳适度最低=368.6pg/mL；AD最低=376.4pg/mL vs CU Aβ阴适度最低=161.2pg/mL）。)

尿液GFAP的略为转变自始至终高于CSF GFAP的转变。与CSF GFAP相比，尿液GFAP能愈来愈正确地海地区分Aβ阳适度和Aβ阴适度母体（尿液GFAP的曲线下面积，0.69-0.86；CSF GFAP的曲线下面积，0.59-0.76）。此外，尿液GFAP高度仅有在；还有Aβ病理学的母体中与tau病理学呈正相关。

这项数据分析暗示，尿液GFAP是检查和加成适度五角形内膜细胞核病变和Aβ病理学的敏感生命体圣万，即使在AD早期期中的母体中也是如此。